地域医療連携

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感染管理室よりお知らせ

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医療安全管理部とは

平成17年4月に医療の質と安全管理を推進する目的で医療安全管理室が設置されました。
患者さんやご家族、病院職員の安全確保、医療事故防止など病院全体の安全管理に取り組んでいます。
平成18年には褥瘡管理、平成23年から感染管理も担当し活動してきました。
平成25年、組織改正により医療安全管理部門の体制が強化され、医療安全管理室、感染管理室、褥瘡対策室が設置されました。
それぞれが独立して活動しています。

医療安全管理部:感染管理室

当院の感染防止対策は感染対策チーム(ICT)が中心となり、各セクションのリンクナースとともに、院内各部と密接な関連を持ち、病棟等各部署に密着した具体的かつ実際的な感染防止対策を機動的に実施しています。

主な活動内容
  • 1.院内感染対策に関する職員研修
      1)全職員を対象に、院内感染防止に関する研修会を年3回開催する。
      2)新採用職員及び医師(研修医)を対象に院内感染防止に関する教育を行う。
      3)委託職員等に対しても必要に応じた教育を行う。
  • 2.感染症の発生状況の把握、分析、報告
      1)感染情報レポートを臨床検査技術部より月1回報告する。
      2)感染情報レポート、感染症ニュースレターを院内LANに掲載する。
      3)抗MRSA薬、広域抗菌薬の使用状況を報告する。
  • 3.院内感染集団発生(アウトブレイク)時の対応
      1)アウトブレイクが疑われる場合は、ICTによるラウンドを行い、感染源・感染経路に関する調査を行う。
      2)調査結果を管理会議、感染委員会に報告し対応策を検討、実施する。
      3)追跡調査を行い、収束の確認を行う。
  • 4.院内感染防止対策のため必要なマニュアル整備
      1)院内感染防止対策のため、「院内感染防止マニュアル」を作成する。
      2)各部署に「院内感染対策マニュアル」を配置し、感染対策を周知徹底する。

部署情報

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